🏥 Hospital Information Hub: SOPs and FAQs

Untuk memastikan kelengkapan rekam medis, sistem EMR mensyaratkan data berikut:

1) Komponen Inti SOAP:
S (Subjective): Isi Chief Complaint dan Anamnesis
O (Objective)
A (Assessment)
P (Plan)

2) Informasi Kritis Keselamatan Pasien:
Allergies: Pilih "Yes" atau "No".
Current/Routine Medication: Pilih "Yes" atau "No".

Gambar 1 (Klik untuk perbesar)

3) Kondisi Khusus Pasien Wanita:
Is Pregnant: Isi "Yes" atau "No".
Breast Feeding: Isi "Yes" atau "No".

Gambar 1 (Klik untuk perbesar)

Q : Apa yang menyebabkan Nurse tidak bisa mengakses aplikasi Nurse IPD dengan notifikasi (data user tidak ditemukan)?

A : Jika muncul notifikasi gagal login ketika ingin mengakses aplikasi Nurse IPD dengan notifikasi tersebut, hal ini disebabkan oleh:
Email SSO (siloamhospitals.com) belum didaftarkan pada user tersebut
User tersebut belum dimapping pada aplikasi yang ingin digunakan (Nurse IPD)

Q : Lalu, apa yang harus dilakukan agar user bisa login?

A : Untuk user yang tidak bisa login, bisa menghubungi IT Unit untuk memproses email SSO nya atau meminta request ke helpdesk agar user tersebut dimapping ke aplikasi Nurse IPD.

1. Apa yang harus dilakukan jika status NCP belum ditandai “Teratasi”?
   Selama status NCP belum dipilih sebagai Teratasi, tugas akan tetap muncul di menu Tugas Saya sebagai Review NCP. Pastikan status diperbarui ketika kondisi pasien sudah sesuai.

2. Apakah semua gejala dan tanda harus dipilih saat mengisi NCP Ansietas/Nyeri Akut?
   Tidak. Hanya gejala dan tanda mayor yang wajib dipilih minimal satu, sedangkan gejala dan tanda minor bersifat opsional.

3. Siapa yang dapat melakukan verifikasi NCP setelah dibuat?
   Verifikasi dapat dilakukan oleh Nurse In Charge atau Head Nurse (HN) sebelum NCP dikonfirmasi.

4. Bagaimana jika ingin mengubah status NCP pasien yang sudah dibuat?
   Perubahan dapat dilakukan melalui menu Pasien di tab Summary. Pilih dokumen NCP yang ingin diubah (Ansietas/Nyeri Akut), klik Isi Form, kemudian tekan tombol Ubah.

5. Apakah NCP Ansietas dan NCP Nyeri Akut memiliki form yang berbeda?
   Ya. Sistem digital saat ini hanya menyediakan dua form terpisah: satu untuk Ansietas dan satu untuk Nyeri Akut. Pastikan memilih form yang sesuai sebelum mengisi.

Q : Apakah bisa membuat initial Asessement sebelum pengkajian perawat di ED?
A : Bisa

Q : Bagaimana Caranya?
A : Klik nama pasien di patient list, lalu anda akan masuk ke detail pasien, lalu klik tombol hijau + Create dan pilih initial asessement

Q : Apakah ini bisa diedit?
A : Bisa, melalui halaman CPPT, asalkan dengan akun RMO yang sama dengan saat submit initial asessement pertamakali

Q : Bagaimana cara dokter membuat initial asessment untuk pasien baru
A : dokter bisa klik create button hijau >> New Initial asessment

Gambar 1 (Klik untuk perbesar)

Q : Apakah Initial asessment masih bisa di edit jika sudah di submit ?
A : Initial asessment masih bisa di edit oleh user yang sama dalam waktu 2x24 jam

Cashier dapat melakukan print Hasil Lab/Rad serta document lainnya dari Emergency.

1. Pada menu Print FA input MR pasien lalu klik "Search". Kemudian untuk melihat document dari Emergency klik tab "Emergency".
   

   Gambar 1 (Klik untuk perbesar)

2. Klik button "Detail Admission"
   

   Gambar 2 (Klik untuk perbesar)

3. Kemudian, akan tampil beberapa document yang tersedia pada Emergency.
   

   Gambar 3 (Klik untuk perbesar)

4. Cahsier dapat memilih document dari emergency yang hendak di print kemudian cetak.

Ya, revisi MR dapat dilakukan. Apabila terdapat revisi terkait diagnosis atau prosedur dari dokter, maka user MR dapat melakukan revisi dengan membuka coding MR pasien. Kemudian user akan diarahkan untuk mengisi alasan open coding MR.

Gambar 1 (Klik untuk perbesar)

Pastikan Default Template dokter merupakan "Medical Rehabilitation" pada menu Setting

Gambar 1 (Klik untuk perbesar)

1. Di menu worklist pasien dapat diedit pada button "Edit" Berikut :

Gambar 1 (Klik untuk perbesar)

2. Untuk mengeditnya pharmacy dapat langsung klik item obat dengan yang ingin di edit "Jika memang akan di rubah item obatnya" dan jika ingin mengedit qty/dosis nya pharmacy bisa langusng klik button qty/dosisnya :

Gambar 2 (Klik untuk perbesar)

Ketika pertamakali masuk ke form Triage, dapat dilihat pada gambar bahwa jam waktu tiba akan mengikuti jam pada saat pertamakali masuk ke halaman form triage mengikuti jam pada device

Gambar 1 (Klik untuk perbesar)

Catatan : Jam datang ini realtime dan tidak bisa diedit.